"أدبٌ يُكتب بماء الذهب "

 

الكبد أحد أهم الأعضاء الداخلية في جسم الإنسان، فهو العضو بمسئول عن امتصاص السموم من الجسم، والمحافظة على مستوى السكر في الدم ،كما يساعد في إتمام عمليتي الهضم و التمثيل الغذائي ، ووجود أي خلل في عناصره وتركيبه يشكل خطرا كبيرا على الصحة، ويختص هذا المقال بشرح أحد المشكلات التي يتعرض لها الكبد ،وهي نقص انزيماته.

وظائف إنزيمات الكبد
تتكون هذه الانزيمات من البروتينات

1-  تساعد على تسريع التفاعلات الكيميائية داخل الكبد.

2- يقوم بجمع البروتينات الضرورية لتخثر الدم في الوقت المناسب.

3- يعزز عملية الأيض من الأدوية والمواد الغذائية.

4-  تساعد على امتصاص الدهون ، والفيتامينات، والصفراء والكوليسترول في الدم.

5- تقوم بدورا هاما في إنتاج الجلوكوز ،وأنه يساعد على معالجة النفايات والمنتجات من الهيموغلوبين في الدم.

6- عدم وجود كمية كافية من انزيمات الكبد يدل على ضعف الكبد أو خلايا الكبد التالفة ،والتي يمكن أن تؤثر على وظائف الكبد .

انخفاض أنزيمات الكبد

_ يوجد في جسم الإنسان حوالي 5000 نوع من الانزيمات، يقوم كل منها بوظيفة معينة ، وتكون هذه الانزيمات على أشكال دقيقة  ومعقدة حتى تتناسب مع حجم الجزيئات التي تلتحق بها لتبدأ بالتفاعل.

_ يؤدي نقص انزيمات الكبد الى وجود اختلال وظيفي في الكبد ،وفيما يلي بعض الإنزيمات والأضرار الناتجة عن نقصها.

1- انزيم الكالين فوسفاتيز (ALP):

 نقص عنصر الفوسفاتاز وهو مرض وراثي يؤثر على كل من :

_  تطور العظام والأسنان.

_ يسبب مرض ويلسون.

_ يؤدي الى نقص البروتين وسوء التغذية .

_ تؤدي هذه الحالات الى تقليل إنتاج أنزيم ALP.

2- إنزيم جاما- جلوتامايل ترانس ببتيديز (GGT)
_ يقل هذا الإنزيم من فاعلية استعمال حبوب تنظيم الحمل، ودواء كلوفيبرات.

3- انزيم لاكتات ديهيدروجينيز (LDH)

_ نقصان هذا الأنزيم غير شائع.

_  يحدث نتيجة تناول كمية كبيرة من فيتامين سي، كما يسبب بعض الطفرات الجينية.

4- نقص انزيم G6PD

_ يعد نقص انزيم G6PD من أكثر الحالات المرضية شيوعا في العالم .

_ يصيب أكثر من 400 مليون شخص حول العالم.

_ الذكور أكثر عرضة للإصابة من الاناث.
_ هو انزيم ضروري لعمل كرات الدم الحمراء .

_ يساهم في سلسلة من التفاعلات التي تعمل على انتاج مادة تساعد على تفادي تكسر  كريات الدم الحمراء.
_ يعمل هذا الانزيم كمضاد للتأكسد ،حيث يحمي خلايا الدم الحمراء من التعرض للتلف التأكسدي.

_ عند التعرض لنقص هذا الإنزيم ،يؤدي الى ما يعرف بانحلال الدم نتيجة تدمير خلايا الدم الحمراء.
5- نقص في انزيم سداس فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين  “G6PD”

_  هو خلل وراثي يحدث التهاب يؤدي الى نقص هذا الإنزيم، مما يجعل كريات الدم الحمراء قابلة للتكسر والانحلال عند تعرضها لبعض المواد المؤكسدة ،منها الفول الأخضر .

_  يعرف باسم أنيميا الفول أو الفوال  Favism
_ هناك بعض الأدوية الممنوع تناولها عند وجود نقص في انزيم G6PD :
أ- الأسبرين لأنه يحدث انحلال في الدم.
ب- كلوروكين   Chloroquine
ج- فيتامين C لأن تناوله بكميات كبيرة  يسبب انحلال الدم.
د- فينازوبيريدين   Phenazopyridine
ه- كلوروكين  Chloroquine
و- نيريدازول  Niridazole
س- دوكسوروبيسين  Doxorubicin

تحليل انزيم G6PD

أسباب اجراء هذا التحليل 
_ يجرى هذا التحليل عند إصابة الأطفال حديثي الولادة بالصفراء أو اليرقان بشكل مستمر، ولأسباب غير معروفة.

_  عند إصابتهم بنوبات من أنيميا انحلال الدم، والتي تحدث نتيجة تناول أنواع معينة من العقاقير، أو الإصابة بعدوى.

طريقة إجراء التحليل
_ يتم سحب عينة من الدم عن طريق وريد الذراع ، أو كعب القدم او إصبع اليد.
_ ينصح الأطباء بالانتظار عدة أسابيع قبل إجراء التحليل، بعد انتهاء النوبة المرضية في حالات المرض الشديد.

6- الإنزيمات الهاضمة

_ هي محفزات بيولوجية متكونة من البروتين .

_ تقوم بالعمليات الكيميائية المختلفة في جسم الانسان .

_ تدخل في التفاعلات كعامل يقوم بتسريعه أو تبطيئها.
_ تلعب دورا هاما في عملية هضم الطعام .

_ تقوم بتحفيز التفاعلات الكيميائية المختلفة اللازمة لهضم الطعام.

7- أنزيم الأميليز Amylase

_ يقوم بتحفيز عملية الهضم ،كما يحول الكربوهيدرات الى سكريات .

_ يوجد في الغدد اللعابية والبنكرياس والأمعاء الدقيقة.

_ نقصه يؤدي الى الإصابة بتورمات تحمل صديد.