"أدبٌ يُكتب بماء الذهب "

 

محتويات

إنزيمات الكبد الطبيعية

اختبارات وظائف الكبد هي اختبارات الدم المستخدمة للمساعدة في تشخيص ومراقبة أمراض الكبد، أو التلف ، يمكن استخدام اختبارات وظائف الكبد من أجل:

• فحص التهابات الكبد.
• مراقبة تطور المرض  مثل التهاب الكبد الفيروسي أو الكحولي، وحدد مدى نجاح العلاج.
• قياس شدة المرض، وخاصة تندب الكبد (تليف الكبد).
• مراقبة الآثار الجانبية المحتملة للأدوية.
• تتحقق اختبارات وظائف الكبد من مستويات انزيمات الكبد والبروتينات في الدم، ويمكن أن تشير المستويات الأعلى أو الأقل من المعدل الطبيعي إلى مشاكل في الكبد.

أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد

عادة لا تظهر أعراض أو علامات على أنزيمات الكبد المرتفعة، وقد يقوم الطبيب بفحص إنزيمات الكبد المرتفعة في المرضى الذين قد يعانون من التهاب الكبد، ولعلك تسأل نفسك هل ارتفاع انزيمات الكبد معدي أم لا؟، وبالتأكيد هو مرض غير معدي.

قد يكون ارتفاع إنزيمات الكبد علامة على أنّ كبد الشخص لا يعمل بشكل صحيح، فتطلق خلايا الكبد التالفة أو الملتهبة إنزيمات في مجرى الدم، والتي سيكتشفها فحص الدم.

يختبر الأطباء الأشخاص للكشف عن ارتفاع إنزيمات الكبد إذا ظهرت عليهم أعراض حالات تؤدي عادةً إلى تلف الكبد.

وتشمل أعراض ارتفاع انزيمات الكبد ما يلي:

• اليرقان
• ألم أو انتفاخ في البطن.
• استفراغ و غثيان.
• البول الداكن.
• براز شاحب اللون.
• الضعف.
• الإعياء.
• ضعف الشهية.

لابد من عمل اختبار إنزيم الكبد للمرضى:

• يشربون الكثير من الكحول، أو يتعاطون المخدرات.
• من لديهم تاريخ عائلي لمرض الكبد.
• يعانون من زيادة الوزن.
• مصابون بداء السكري.

معاني ارتفاع انزيمات الكبد

ناقلة أمين الألانين (ALT)

هو إنزيم من انزيمات الكبد يسهم في تحويل البروتين الموجود في الدم إلى طاقة ، تلك الطاقة تساعد الكبد والجسم  ، اما عندما يكون هناك خلل بالكبد ، فبتالي يحدث خلل بمستويات الانزيم

ناقلة أمين الأسبارتات (AST)

هو إنزيم يساعد على استقلاب الأحماض الأمينية، مثل ALT، يوجد AST عادة في الدم بمستويات منخفضة.
قد تشير الزيادة في مستويات إنزيم ناقلة الأسبارتات إلى تلف الكبد أو المرض أو تلف العضلات.

الفوسفاتيز القلوي (ALP)

هو إنزيم موجود في الكبد والعظام وهو مهم لتفكيك البروتينات، وقد تشير المستويات الأعلى من الطبيعي من ALP إلى تلف الكبد أو المرض، مثل انسداد القناة الصفراوية أو بعض أمراض العظام.

الألبومين والبروتين الكلي.

الألبومين هو أحد البروتينات العديدة التي يصنعها الكبد، ويحتاج جسمك إلى هذه البروتينات لمحاربة الالتهابات وأداء وظائف أخرى. قد تشير المستويات الأقل من المعتاد من الألبومين والبروتين الكلي إلى تلف الكبد أو المرض.

البيلروبين

مادة تنتج أثناء الانهيار الطبيعي لخلايا الدم الحمراء، ويمر البيليروبين عبر الكبد ويخرج مع البراز ، المستويات المرتفعة من البيليروبين يمكن ان تكون انذار لتلف الكبد أو بعض انواع امراض الدم .

جاما جلوتاميل ترانسفيراز (GGT)

هو إنزيم في الدم، وقد تشير المستويات الأعلى يمكن ان تكون سببا او نتيجة لتلف الكبد أو القناة الصفراوية.

نازعة هيدروجين اللاكتات (LD)

هو إنزيم موجود في الكبد. قد تشير المستويات المرتفعة إلى تلف الكبد ولكن يمكن أن ترتفع في العديد من الاضطرابات الأخرى.

زمن البروثرومبين (PT)

هو الوقت الذي يستغرقه دمك للتجلط، وقد تشير زيادة PT إلى تلف الكبد، ولكن يمكن أيضًا أن ترتفع إذا كنت تتناول بعض أدوية منع تجلط الدم، مثل الوارفاين.

المعدل الطبيعي لأنزيمات الكبد

تشمل نتائج اختبارات الدم الطبيعية لاختبارات وظائف الكبد النموذجية ما يلي:

1. المعدل الطبيعي لأنزيمات الكبد AST ، من 8 إلى 48 وحدة / لتر.
2. المعدل الطبيعي ALT ، من 7 إلى 55 وحدة/ لتر .
3. نسبة SGPT الطبيعية من 9.4 إلى 12.5 ثانية.
4. ALP من 40 إلى 129 وحدة / لتر.
5. البروتين الكلي، من 6.3 إلى 7.9 جم / ديسيلتر.
6. البيلروبين، من 0.1 إلى 1.2 ملليغرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر).
7. LD من 122 إلى 222 وحدة / لتر.
8. GGT من 8 إلى 61 وحدة / لتر.

هذه النتائج نموذجية للرجال البالغين، وتختلف النتائج الطبيعية من معمل إلى آخر وقد تختلف قليلاً بالنسبة للنساء والأطفال.

سيستخدم طبيبك هذه النتائج للمساعدة في تشخيص حالتك، أو تحديد العلاج الذي قد تحتاجه، إذا كنت مصابًا بالفعل بمرض في الكبد، فيمكن أن تساعد اختبارات وظائف الكبد في تحديد مستويات انزيمات الكبد ومدى تقدم مرضك، وما إذا كنت تستجيب للعلاج، ومن المهم عمل هذه الفحوصات لمعرفة متى يكون ارتفاع إنزيمات الكبد خطر. 

علاج ارتفاع إنزيمات الكبد

من أجل علاج زيادة إنزيمات الكبد في جسمك، عليك أنْ تعرف أنّه بالإضافة إلى مساعدة الكبد لجسمك على معالجة الطعام.
يقوم الكبد أيضًا بتفكيك أي شيء آخر تتناوله عن طريق الفم، بما في ذلك الأدوية والمكملات الغذائية والأعشاب.
في بعض الأحيان يمكن أن تتسبب هذه في التهاب الوريد، خاصة عندما يتم تناولها بجرعات عالية.

تشمل الأدوية التي يمكن أن تسبب التهاب الأمعاء ما يلي:

• مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل أسيتامينوفين (تايلينول)، أو إيبوبروفين (أدفيل ، موترين).
• أدوية القلب والأوعية الدموية، مثل أميودارون (كوردارون) وهيدرالازين (أبريسولين).
• مضادات الاكتئاب الحلقية، مثل ديسيبرامين (نوربرامين) وإيميبرامين (توفرانيل).
• تشمل المكملات التي قد تسبب التهاب الأمعاء، مثل فيتامين أ.
• تشمل الأعشاب الشائعة التي قد تسبب التهاب الأمعاء ما يلي:

1. شابارال.
2. الكافا.
3. شجرة القرفة.
4. قلنسوة.
5. الافيدرا

إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية، فأخبر طبيبك عن أي أعراض غير عادية لديك.
وقد ترغب أيضًا في فحص دمك بانتظام للتأكد من أنها لا تؤثر على الكبد، إذا كان الأمر كذلك، فمن المحتمل أنّك تحتاج فقط إلى خفض الكمية التي تتناولها.

أعراض أمراض الكبد

مرض الكبد الدهني

قد يسبب مرض الكبد الدهني أحيانًا التعب والألم في الجانب الأيمن من البطن، ولكنه غالبًا لا يسبب أي أعراض.

متلازمة الأيض

متلازمة التمثيل الغذائي هي مجموعة من الأعراض التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب. تشمل هذه الأعراض:

• ارتفاع نسبة السكر في الدم
• ضغط دم مرتفع
• زيادة الوزن
• ارتفاع نسبة الدهون

قد يقوم الطبيب باختبار الأشخاص الذين يعانون من واحد أو أكثر من هذه الأعراض للكشف عن ارتفاع إنزيمات الكبد.

التهاب الكبد

قد يعاني الشخص المصاب بالتهاب الكبد من التعب وآلام المفاصل والغثيان.
التهاب الكبد هو فيروس يؤدي إلى التهاب الكبد، وهناك عدة سلالات مختلفة من التهاب الكبد تسمى A و B و C و D و E، وتتشابه أعراض جميع السلالات.

تشمل أعراض التهاب الكبد الشائعة:

• الإعياء.
• وجع العضلات.
• ألم المفاصل.
• غثيان.
• فقدان الشهية.
• آلام في المعدة.
• الحمى.
• البول الداكن.
• الحكة في الجلد.
• اصفرار العين والجلد.

قد يختبر الطبيب شخصًا مصابًا بأعراض التهاب الكبد بحثًا عن إنزيمات الكبد المرتفعة.

التهاب الكبد الكحولي

تتشابه أعراض التهاب الكبد الكحولي والتسمم مع أعراض سلالات التهاب الكبد الأخرى.

إذا كان الشخص يعاني من أعراض اضطراب تعاطي الكحول أو تعاطي المخدرات، فيجوز للطبيب فحص مستويات إنزيمات الكبد وتقديم أشكال مختلفة من العلاج والدعم.

التليف الكبدي

تليف الكبد هو نوع من تلف الكبد، ويعاني الشخص المصاب بتليف الكبد من تندب دائم في الكبد، مما قد يمنعه من العمل بشكل صحيح، قد يؤدي تليف الكبد في النهاية إلى فشل الكبد.

تشمل أعراض تليف الكبد الإرهاق وحكة الجلد، ويتعرض الأشخاص لخطر الإصابة بتليف الكبد إذا لم يتلقوا العلاج من التهاب الكبد أو مرض الكبد الدهني.